dijous, 25 d’abril del 2013

El yoga y la terapia de masaje reducen la depresión prenatal y el nacimiento prematuro

Resum per Cristina Padilla



Este estudio realizado por las universidades: “Touch Research Institute, University of Miami School of Medicine and Fielding Graduate University and The University of Alabama Tuscaloosa”  nos muestra los beneficios del yoga y del masaje para reducir la ansiedad y la depresión en mujeres embarazadas.

La hipótesis afirmaba que el yoga y el masaje terapéutico disminuían los dolores de espalda y piernas y aumentaba el tiempo de gestación  y el peso de los recién nacidos.
De 208 mujeres embarazas con depresión que estaban en la 18-22 semanas de gestación se escogieron 84, previo proceso de selección excluyendo mujeres mayores de cuarenta años, con trastornos psíquicos, enfermedades como la diabetes, entre otros factores. Estas fueron divididas en tres grupos, sin diferenciarse de sus variables demográficas: uno que realizaría clases de yoga, otro recibiría masaje y un grupo control.

De la semana 20 a la 32 de gestación, las mujeres en el grupo de yoga realizaron rutinas dirigidas por un instructor de 20 minutos cada sesión dos veces por semana. El otro grupo recibió masajes de presión moderada con el apoyo de una almohada, de 20 minutos cada sesión dos veces por semana también, en la cabeza y cuello (masajeado haciendo pequeños círculos en la frente y amasando el cuello), espalda (con las eminencias de la mano y la yema de los dedos a lo largo de toda la espalda, amasamiento de trapecios y zona lumbar, deslizamientos con la yema de los dedos entre la columna), brazos (amasamiento de toda la musculatura del brazo, antebrazo y mano) y piernas (amasamientos y golpeteos en los muslos, deslizamientos de la mano sobre el tendón de Aquiles y masajeando toda porción pierna también).

Todas las mujeres recibieron cuestionarios de depresión, ira, ansiedad, de relación que tuvieron que responder. El 95% de las mujeres embarazadas con depresión no tomaban antidepresivos, por posibles efectos secundarios, ni asistían a psicoterapia.

Finalmente los resultados verificaron la hipótesis, puesto que en el grupo de masaje y yoga la puntuación de las encuestas de las mujeres era menor en depresión, ira, ansiedad, dolor de espalda y piernas respecto al grupo control. Y en cambio por lo que hace a las relaciones, al tiempo de gestación y al peso al nacer era mayor que el grupo control. Cabe destacar como diferencia que la terapia de masaje disminuyó el dolor de espalda y piernas, tal y como hemos dicho anteriormente, en cambio, el grupo de yoga puede ser considerado una forma de auto masaje, por lo tanto también se espera bajar los dolores durante el embarazo.

Bibliografia:
Delgado J, Diego M, Field T, Hernandez A, Reif Hernandez M, Medina L. Yoga and massage therapy reduce prenatal depression and prematurity. Journal of Bodywork & Movement Therapies 2011 Agosto; 16: 204-209.

Massatge en la cura de suport del càncer (Massage in supportive cancer care)


Resum per Alba Rodríguez


El massatge com a teràpia en pacients amb càncer. En aquest article s’evidencia la eficàcia del  massatge en el procés d’atenció i suport en pacients que pateixen càncer. El massatgista pot oferir al pacient una millora de la qualitat de vida i així satisfer les seves necessitats i vulnerabilitats d’aquests.

Aquesta teràpia es basa en el “tacte”, i el divideix en dues modalitats segons el  grau de contacte i manipulació dels teixits tous.

El grup A inclou tècniques amb un tacte suau o lleuger, mentre que el grup B inclou tècniques amb manipulació directa. En el grup A trobem teràpies com la Reflexologia o el Reiki, i en el grup B teràpies com el drenatge limfàtic o la teràpia neuromuscular.

En un important assaig clínic aleatoritzat a gran escala, 380 adults amb càncer avançat que estaven experimentant dolor moderat a sever (90% estaven inscrits a l'hospici) van ser assignats a l'atzar a sis sessions de 30 minuts de massatge o simple toc (sense manipulació) durant 2 setmanes. Tots dos grups van mostrar una millora immediata en el dolor i l'humor, encara que el massatge va ser superior per als símptomes. Aquest estudi fa un punt fort a favor del tacte en general com beneficiós per a aquesta població.

En un altre assaig controlat aleatori amb 34 pacients en estadis I i II del càncer de mama, els investigadors van utilitzar un règim de massatges de 30 minuts tres vegades per setmana durant 5 setmanes. Els massatges van consistir acariciant, estrenyent i tècniques d'estirament al cap, els braços, les cames / peus i l'esquena. Els efectes immediats inclouen la reducció de l'ansietat, depressió i ira. Els efectes a llarg termini inclouen la depressió i l'hostilitat reduïda, i l'augment de la dopamina urinària, els valors de la serotonina, el nombre de cèl·lules assassines naturals, i limfòcits.

Segons els resultats de diversos estudis, el massatge ha estat efectiu per tractar trastorns d’ansietat i depressió, ja que pot millorar l’estat d’ànim i la qualitat de vida. També pot alleujar símptomes com el dolor, nàusees, ira, estrès i la fatiga.

Tot i ser beneficiós, cal adaptar el massatge a cada tipus de càncer, disminuint o augmentant la pressió i en segons quins casos evitar incidir en la zona afectada.

Actualment, encara hi ha professionals que dubten de la eficàcia del massatge, i que ho eviten degut a antigues creences sobre les seves contraindicacions en pacients amb càncer.

Cal disminuir la pressió del massatge quan hi ha risc de limfedema, ja que es poden perjudicar les estructures del sistema limfàtic desprès d’una radiació dels ganglis.


Aquest estudi ha estat realitzat per :

William Collinge, PhD, MPH: President, Collinge and Associates, Eugene, OR.
Gayle MacDonald, MS, LMT: Founder, Oncology Massage Education Associates, Portland, OR.
Tracy Walton, MS, LMT: Director, Tracy Walton & Associates, LLC, Cambridge, MA.

Collinge W, MacDonald G, Walton T. Massage in supportive cancer care. Seminars in Oncology Nursing. February 20012; vol 28: 45-54.