Anatòmic ja té Facebook:
https://www.facebook.com/anatomic.cat
En aquest facebook podràs trobar casos clínics, informació sobre les ciències de la salut, articles de diaris, curiositats, formacions i tota una sèrie de materials que us poden ser d'interès.
A més, la web http://www.anatomic.cat està en fase de construcció i en breu volem que engegui amb apunts d'anatomia en català per a tots els estudiants o persones interessades.
Aviat publicarem més articles en aquest bloc. I ja sabeu, qualsevol aportació serà benvinguda.
Gràcies
Àlex Merí
dilluns, 24 de setembre del 2012
dijous, 13 de setembre del 2012
Seminaris de formació tardor 2012
Aquí teniu la oferta formativa en teràpies per a qui pugui interessar:
- Principis i pràctica de les tècniques d'estirament (27-28 octubre 2012)
- Principis i pràctica de l'entrenament propioceptiu (17-18 novembre 2012)
- El complex abdominopelvià. Relació entre vísceres, músculs i moviment (15-16 de desembre 2012)
A preus molt assequibles:
dimarts, 7 d’agost del 2012
Kinesio taping en el tractament i prevenció de lesions esportives: un metaanàlisi sobre les evidències de la seva efectivitat
En aquests moments disposem del resum de l'article publicat al MEDLINE i a la revista Sports Medicine, febrer 2012. En quan disposi de l'article podré ampliar aquesta informació.
El Kinesio tape (KT) és una cinta terapèutica elàstica
utilitzada per al tractament de lesions esportives i una varietat d’altres
trastorns. El quiropràctic, Dr. Kenso Kase, va desenvolupar les tècniques
d’embenatge KT als anys 70. S’afirma que el KT dona suport a articulacions i
músculs lesionats i ajuda a alliberar el dolor mitjançant l’aixecament de la
pell i permet una millora del flux sanguini i limfàtic. La fama del KT va
augmentar després que es va donar cinta a 58 països per a que poguessin
utilitzar-la durant els Jocs Olímpics del 2008, i va ser vista a atletes d’alt
rendiment. Els professionals es
pregunten si haurien de fer servir el KT en comptes d’altres embenatges
elàstics adhesius.
L’objectiu d’aquesta revisió va ser avaluar, utilitzant
un metaanàlisi, la efectivitat del KT en el tractament i prevenció de lesions
esportives. Les bases de dades electròniques inclouen SPORTDiscus, Scopus,
MEDLINE, ScienceDirect i pàgines web de medicina esportiva on es va fer una
cerca amb les paraules “kinesio taping/tape”.
De 97 articles, deu van complir els criteris d’inclusió
(article que presentava dades sobre l’efecte del KT sobre l’aparell
musculesquelètic i hi havia grup control) i van ser seleccionats per al
metaanàlisi. Inferències basades en magnituds van ser utilitzades per avaluar
el valor clínic dels resultats positius reportats als estudis.
Només dos estudis van investigar lesions relacionades amb
l’esport (pinçament d’espatlla), i només un d’aquests incloïa atletes
lesionats.
Els estudis que donaven suport a resultats
musculesquelètics en participants sans van ser inclosos sobre la base que
aquests resultats podrien tenir implicacions en la prevenció de lesions
esportives.
La eficàcia del KT en l’alleugeriment del dolor va ser
trivial, donat que no havia resultats clínicament importants.
Hi ha resultats inconsistents sobre l'amplitud de moviment,
només amb dos petits resultats beneficiosos observats en dos estudis, però
resultats trivials en altres dos estudis amb nombroses mesures articulars.
Hi ha un possible
efecte beneficiós per a la propiocepció en relació a corregir l'error en la sensació de la
força de prensió (“grip force sense error”), però sense resultats positius a la
propiocepció del turmell.
Set resultats que podria ser beneficiós en relació amb la
força, encara que hi havia nombroses troballes trivials sobre el punt de màxima
potència al quàdriceps i als isquiocrurals, i mesures de força de prensió.
El KT tindria alguns efectes substancials sobre
l’activitat muscular, però encara no està clar si aquest canvis són beneficiosos
o perjudicials.
En conclusió, hi ha una petita evidència que dona suport
a l’ús del KT sobre altres tipus d’embenatges elàstics en el tractament o
prevenció de lesions esportives. El KT podria tenir un petit paper beneficiós
en la millora de la força i amplitud de moviment en certes cohorts amb lesions
i correcció de l'error del sentit de la força (“force sense error”) comparat amb altres
embenatges, però calen més estudis per confirmar aquestes troballes.
La quantitat de estudis de casos i el suport anecdòtic al
KT necessitaran de recerca experimental ben dissenyada, particularment la que
fa referència a les lesions esportives, perquè els professionals puguin estar
segurs que és beneficiós per al seus atletes.
Williams S, Whatman C, Hume PA, SheerinK. Kinesiotaping in treatment and preventions of sports injuties: a meta-analysis of the evidence for its effectiveness. Sports Med. 2012 Feb 1;42(2):153-64
L’evidència del massatge i teràpia de contacte en nadons
Resum realitzar per Aida Mollar.
L’any 1990 al Touch Research Institute de Miami es van desenvolupar diversos estudis relacionats amb el massatge per al tractament amb nounats. Aquests estudis consideraven que les llums, sorolls i alarmes dels equips de control són factors ambientals estressants per als nadons i que l’eliminació d’aquest estrès, mitjançant tècniques de massatge, podria ajudar al seu desenvolupament.
No hi havia unes regles fixes de com havia de ser aquest massatge, però tots els estudis van fer servir unes pautes base alhora de dur-lo a terme: cada dia s’aplicaven 45 minuts de massatge als nadons, repartits en tres tongades de 15 minuts al llarg del dia. Cada massatge de 15 minuts es feia una hora després d’haver menjat per evitar vòmits. Aquests 15 minuts es dividien en 5 minuts inicials d’estimulació tàctil, on el nen està primer en decúbit pro i després en decúbit lateral i se li apliquen copets amb el palmell de la mà per tot el cos; 5 minuts més de cinestèsia de totes les articulacions, i 5 minuts finals d’estimulació tàctil de nou. Aquest procediment pot estar executat tant per un professional com per els mateixos pares, amb la possibilitat d’aturar el procediment en cas que el nen plorés molt o tingués la necessitat de defecar o orinar.
Aquest massatge es pot fer amb o sense lubricant. En general, els olis el què fan és que els nadons estiguin més alerta i milloren la fricció del massatge. Però comparant els diferents olis utilitzats, s’ha vist que els olis de coco han resultat una millora més eficaç en el augment de pes, i que els olis de sèsam van millorar en els paràmetres antropomètrics.
El massatge ha resultat ser beneficiós per a la estimulació del sistema circulatori i gastrointestinal, per al guany de pes del nen, reduir l’estrès, per a un millor desenvolupament neurològic, neuromotor, per a millora del son i també per a estimular un millor lligam entre pares i fill. Si afegim la utilització d’olis afavoreix la hidratació de la pell, la presència de lípids a la superfície i fa la funció de barrera menys permeable i termoreguladora. A més, l’absorció d’àcids grassos millora la nutrició i el creixement somàtic.
Tot i els seus efectes beneficiosos, cal tenir en compte que les teràpies de massatges estan contraindicades en aquells nens prematurs que estan inestables o malalts, ja que hi ha com a política l’exigència del mínim contacte possible per, així, evitar infeccions.
Així que podem dir, a grans trets, que tot i que els beneficis a llarg termini no estan del tot definits, la pràctica de massatges es considera una teràpia segura si s’aplica adequadament i beneficiosa per al desenvolupament dels nadons prematurs, sense tenir efectes adversos significatius.
L’any 1990 al Touch Research Institute de Miami es van desenvolupar diversos estudis relacionats amb el massatge per al tractament amb nounats. Aquests estudis consideraven que les llums, sorolls i alarmes dels equips de control són factors ambientals estressants per als nadons i que l’eliminació d’aquest estrès, mitjançant tècniques de massatge, podria ajudar al seu desenvolupament.
No hi havia unes regles fixes de com havia de ser aquest massatge, però tots els estudis van fer servir unes pautes base alhora de dur-lo a terme: cada dia s’aplicaven 45 minuts de massatge als nadons, repartits en tres tongades de 15 minuts al llarg del dia. Cada massatge de 15 minuts es feia una hora després d’haver menjat per evitar vòmits. Aquests 15 minuts es dividien en 5 minuts inicials d’estimulació tàctil, on el nen està primer en decúbit pro i després en decúbit lateral i se li apliquen copets amb el palmell de la mà per tot el cos; 5 minuts més de cinestèsia de totes les articulacions, i 5 minuts finals d’estimulació tàctil de nou. Aquest procediment pot estar executat tant per un professional com per els mateixos pares, amb la possibilitat d’aturar el procediment en cas que el nen plorés molt o tingués la necessitat de defecar o orinar.
Aquest massatge es pot fer amb o sense lubricant. En general, els olis el què fan és que els nadons estiguin més alerta i milloren la fricció del massatge. Però comparant els diferents olis utilitzats, s’ha vist que els olis de coco han resultat una millora més eficaç en el augment de pes, i que els olis de sèsam van millorar en els paràmetres antropomètrics.
El massatge ha resultat ser beneficiós per a la estimulació del sistema circulatori i gastrointestinal, per al guany de pes del nen, reduir l’estrès, per a un millor desenvolupament neurològic, neuromotor, per a millora del son i també per a estimular un millor lligam entre pares i fill. Si afegim la utilització d’olis afavoreix la hidratació de la pell, la presència de lípids a la superfície i fa la funció de barrera menys permeable i termoreguladora. A més, l’absorció d’àcids grassos millora la nutrició i el creixement somàtic.
Tot i els seus efectes beneficiosos, cal tenir en compte que les teràpies de massatges estan contraindicades en aquells nens prematurs que estan inestables o malalts, ja que hi ha com a política l’exigència del mínim contacte possible per, així, evitar infeccions.
Així que podem dir, a grans trets, que tot i que els beneficis a llarg termini no estan del tot definits, la pràctica de massatges es considera una teràpia segura si s’aplica adequadament i beneficiosa per al desenvolupament dels nadons prematurs, sense tenir efectes adversos significatius.
dilluns, 30 de juliol del 2012
Effectiveness of massage therapy for subacute low- back pain: a randomized controlled trial
Resum realitzat per Laura Mendez.
En aquest estudi es valora l’efectivitat del massatge en el dolor lumbar subagut.
Es fa amb una mostra de 107 pacients, dels quals un 85% realitzarà el tractament i el seu seguiment.
Els pacients es divideixen aleatòriament en quatre grups:
Tots realitzen 6 tractaments durant 1 mes, el seguiment es fa mitjançant CDR (Qüestionari de discapacitat de Roland), IPP i PRI (Qüestionari de dolor McGill i el índex de l’estat d’ansietat) i amb Schober (rang de moviment lumbar).
Els resultats obtinguts afirmen que tan la qualitat com d’intensitat es menor al grup de massatge que a la resta un cop complert el tractament. Al fer el seguiment un mes més tard el 63% del primer grup no informa de dolor en comparació al 27% del segon , el 14% del tercer i el 0% del quart.
Preyde M. Effectiveness of massage therapy for subacute low- back pain: a randomized controlled trial. CMAJ. 2000 Jun27;162(13):1815-20
En aquest estudi es valora l’efectivitat del massatge en el dolor lumbar subagut.
Es fa amb una mostra de 107 pacients, dels quals un 85% realitzarà el tractament i el seu seguiment.
Els pacients es divideixen aleatòriament en quatre grups:
- teràpia de massatge integral (n=25), en el qual es realitzen friccions, trigger points i massatge neuromuscular durant 30-35 min
- manipulació del teixit tou (n=25) en el qual es realitza el mateix que en el anterior però afegint exercicis d’estiraments, d’exercicis d’enfortiment en general i de mobilitat (caminar, nedar o fer exercicis aeròbics)
- exercicis terapèutics i d’educació postural (n=22) durant 15-20 min
- grup de placebo amb infraroig durant 20 min.
Tots realitzen 6 tractaments durant 1 mes, el seguiment es fa mitjançant CDR (Qüestionari de discapacitat de Roland), IPP i PRI (Qüestionari de dolor McGill i el índex de l’estat d’ansietat) i amb Schober (rang de moviment lumbar).
Els resultats obtinguts afirmen que tan la qualitat com d’intensitat es menor al grup de massatge que a la resta un cop complert el tractament. Al fer el seguiment un mes més tard el 63% del primer grup no informa de dolor en comparació al 27% del segon , el 14% del tercer i el 0% del quart.
Preyde M. Effectiveness of massage therapy for subacute low- back pain: a randomized controlled trial. CMAJ. 2000 Jun27;162(13):1815-20
Effects and predictors of shoulders muscle massatge for patients with posterior shoulder tightness
Resum realitzat per Xavier Guiu.
Aquest estudi clínic s’ha realitzat a 60 pacients els
quals tenen una rigidesa situada a la part posterior dels hombros per tal de
valorar l’eficàcia de la mobilització, estirament i massatge com ha mètode de
tractament. Els símptomes dels pacients estan vinculats amb una disminució del rang de moviment, una tensió muscular o
una dificultat per la realització d’una rotació interna per part de
l’articulació glenohumeral.
Els participants que han realitzat l’estudi tenien una
mitjana d’edat de 54 anys i estaven compresos entre un grup de 43 dones i 17
homes. Aquests van ser distribuïts aleatòriament en un grup de massatge i un de
control en els quals el tractament tenia un requisit de dos dies setmanals
durant 4 setmanes. El grup de massatge rebien rodaments i amassaments sobre els
múscul deltoides porció posterior, infraespinos i rodo menor durant un període
de 18 minuts. El grup de control se’ls aplicava
una llum per contacte (placebo) en aquests músculs durant 10 minuts.
Després de les 4 setmanes s’observa que les persones del
grup de massatge tenen una major recuperació de la rigidesa dels hombros
respecte el grup de control. També s’ha observat que el massatge actua de
millor manera per a disminuir la tensió
muscular que per a recuperar rang de moviment.
Yang JL, Chen SY, Hsieh, Lin JJ. Effects and predictors of shoulder muscle massage for patients with posterior shoulder tightness. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Mar 27;13:46
(també podeu veure un altre resum d'aquest article aquí)
diumenge, 29 de juliol del 2012
La reducció de la migranya aguda seguit d’un massatge i manipulació cervical
Resum realitzat per Albert Parra.
En aquest article escrit per Noudeh YJ, Vatankhah N i Baradaran HR volen demostrar l’eficàcia del massatge i la manipulació cervical davant de migranyes de caràcter agut, per tal de reduir l’ús de fàrmacs, el cost dels tractaments i afirmar l’hipòtesi plantejada per Moskowitz: hipòtesis neurovascular i l’importància de la substancia periacueductal en la inhibició del dolor. L’estudi es va realitzar a un grup de deu persones amb una edat compresa entre els 18 i 65 anys que van acceptar un tractament de consentiment informat.
A l’inici del tractament, l’especialista que va dur a terme la teràpia va diferenciar entre migranya amb aura i migranya sense aura. Els pacients a tractar se’ls va valorar el dolor amb una escala EVA.
El tractament consistia en un massatge i un estovament en la regió cervical i cintura escapular amb la posterior manipulació de la columna cervical i toràcica de C7 a T3.
El massatge es va realitzar sobre els músculs trapezi, supraespinòs i laterals del coll, utilitzant la tècnica de pressió, amassament i estirament per inhibició reciproca.
Per la manipulació de la columna, es van utilitzar unes tècniques semblants a la quiropràctica però amb algunes diferencies de la posició i manipulació.
Un cop finalitzat el tractament de 5 minuts de duració per pacient, es registraven les avaluacións del dolor just després del massatge i la manipulació i una hora després, a més d’una avaluació de la satisfacció i dels possibles efectes secundaris de la manipulació.
Els resultats van ser totalment positius. Els pacients no van patir efectes secundaris després del tractament ni una hora després. La valoració del tractament va ser molt bona, els pacients no van tenir limitacions en la flexió i extensió de coll i tots ells van presentar una disminució del dolor de l’escala EVA.
Només 4 pacients van sol·licitar la demanda de drogues per calmar la migranya restant i majoritàriament degut a marejos d’abans del tractament o per una migranya de valors alts.
Gracies aquest estudi la manipulació i massatge cervical ha donat resultats favorables com a tractament profilàctic per la migranya.
Els resultats van ser:
Noudeh YJ, Vatankhah N, Baradaran HR. Reduction of current migraine headache pain following neck massage and spinal manipulation. Int J Ther Massage Bodywork [revista a internet]. 2012 Març [citat 19 juliol 2012]; Vol. 5 :[aprox. 8 p.] . Disponible a : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/
PMC3312646/?tool=pubmed
Subscriure's a:
Missatges (Atom)